Профсоюзная кампания против повышения пенсионного возраста!
Несчастный случай на производстве признан страховым по решению суда

Несчастный случай на производстве признан страховым по решению суда

Часто на практике возникают вопросы, когда пострадавшим на производстве отказывают в соответствующих выплатах от Фонда социального страхования. Буквально недавно в Ленинском районном суде города Ярославля рассматривалось гражданское дело по восстановлению нарушенного права пострадавшего на производстве. Активное участие в защите нарушенного права пострадавшего водителя Ф. принимала техническая инспекция труда Объединения организаций профсоюзов Ярославской области.
Так, 3 апреля 2018 года пострадавший водитель Ф. обратился в Ленинский районный суд города Ярославля с иском к Государственному учреждению Ярославского регионального отделения Фонда социального страхования РФ о признании несчастного случая на производстве страховым.

8 сентября 2017 года с истцом произошел несчастный случай на производстве, в результате которого здоровью истца был причинен вред. В ночь с 8 на 9 сентября 2017 года при неустановленных обстоятельствах на пострадавшего совершило наезд неустановленное транспортное средство. В результате ДТП работнику причинен вред здоровью и им получены тяжелые травмы. Согласно медицинскому заключению, у пострадавшего диагностирована дорожно-транспортная травма. По результатам расследования несчастного случая межведомственной комиссией, случай был признан производственным, о чем составлен акт. Истец обратился с заявлением в ГУ ЯРО ФСС РФ (далее Фонд) о назначении выплат. По решению экспертной группы Фонда случай был признан нестраховым, в назначении выплат истцу было отказано. По мнению представителей Фонда, пострадавший (застрахованный) Ф. в момент получения им повреждения здоровья не исполнял трудовые обязанности и поэтому случай на производстве не может быть признан страховым. По нашему мнению, такое решение Фонда является неправомерным и нарушающим права работника по следующим основаниям.

Из содержания ст. 229.2 ТК РФ следует, что несчастный случай на производстве является страховым случаем, если он произошел с застрахованным или иным лицом, подлежащим обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В соответствии с пунктом 1 статьи 5 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее — Закон N 125-ФЗ) работник, состоящий в трудовых отношениях с работодателем, является лицом, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Согласно ст. 3 Закона N 125-ФЗ страховой случай — это подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Согласно той же статье Закона N 125-ФЗ, несчастный случай на производстве — событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами, либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть. Гражданское дело было рассмотрено в открытом судебном заседании и 13 сентября суд вынес окончательное решение, согласно которому случай признан страховым, исковые требования истца должны быть удовлетворены в полном объеме.

Приведенный пример показывает, что сегодня сложилась такая практика, когда даже при наличии акта по форме Н-1 пострадавшим на производстве работникам отказывают в страховом возмещении, поэтому необходимо отстаивать и защищать свои права, в том числе и в судебном порядке.